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癌癥患者利用3D打印機(jī)完成鼻部骨骼重建

2022-12-09

2022年12月8日，法國(guó)ClaudiusRegaud研究所和圖盧茲大學(xué)醫(yī)院的臨床醫(yī)生為一名患者進(jìn)行了鼻子移植手術(shù)，在3D打印技術(shù)的幫助下她成功完成重建鼻子的心愿。

2013年一名法國(guó)婦女因罹患鼻腔癌失去了部分鼻子，曾經(jīng)多次進(jìn)行鼻部重建手術(shù)以修復(fù)鼻子，但均未成功，因此她同意成為一種新方法的試驗(yàn)對(duì)象。這涉及到患者將一個(gè)生物3D打印鼻子移植到她的前臂上，它在那里生長(zhǎng)了兩個(gè)月，然后再將3D生物打印鼻子移除、血管重建并植入到她的臉上。

首例面部移植

該名患者經(jīng)歷了長(zhǎng)達(dá)四年多的放療和化療，這導(dǎo)致她失去了一部分鼻子，以及上顎的前部(她的上顎)。由于皮瓣移植手術(shù)失敗，以及佩戴面部假體的困難，該患者一直沒(méi)有鼻子。由于傳統(tǒng)的治療方法無(wú)法達(dá)到目的，后來(lái)她不得不接受了更具實(shí)驗(yàn)性的外科手術(shù)，以及親眼見(jiàn)證3D生物打印鼻子在她自己皮膚上生長(zhǎng)的整個(gè)過(guò)程。

為了創(chuàng)建可行的植入物，外科醫(yī)生與比利時(shí)醫(yī)療設(shè)備制造商CERHUM的臨床團(tuán)隊(duì)合作，他們幫助制定了基于生物材料的鼻形結(jié)構(gòu)。然后將其植入并培養(yǎng)在患者的手臂上，當(dāng)這些準(zhǔn)備工作完成后，就可以通過(guò)顯微外科手術(shù)進(jìn)行血管重建。

在這一過(guò)程中，兩個(gè)身體內(nèi)部結(jié)構(gòu)之間形成了外科連接，通常是管狀結(jié)構(gòu)，如血管或腸袢。圖盧茲大學(xué)醫(yī)院需要將她的前臂血管與太陽(yáng)穴血管連接起來(lái)，以確保植入物不會(huì)被排斥。

根據(jù)該手術(shù)背后的外科團(tuán)隊(duì)的說(shuō)法，它是獨(dú)一無(wú)二的“以前從未在如此脆弱且血管化不良的區(qū)域進(jìn)行過(guò)手術(shù)。”截至上個(gè)月，這名患者已經(jīng)住院治療，并服用了三周的抗生素，除此之外他們的“情況非常好”。

CERHUM的MyBone技術(shù)

作為骨移植3D打印專(zhuān)家，CERHUM對(duì)手術(shù)的貢獻(xiàn)可以說(shuō)起到了關(guān)鍵作用。該公司表示，它們的專(zhuān)利頜面植入物MyBone已于今年早些時(shí)候獲準(zhǔn)用于歐洲患者，該公司表示已經(jīng)生產(chǎn)了數(shù)千種用于研發(fā)、合同開(kāi)發(fā)和制造組織(CDMO)和植入的設(shè)備。

這些植入物基于一種完全可生物兼容的生物陶瓷技術(shù)，并且可以通過(guò)3D打印的方式控制孔隙率，并根據(jù)患者定制復(fù)雜幾何形狀。事實(shí)上，該3D打印植入體是由羥基磷灰石制成，羥基磷灰石是一種以其骨傳導(dǎo)和骨整合特性而聞名的骨骼成分，可促進(jìn)體內(nèi)血管的定殖。

與自體移植物和同種異體移植物相比，CERHUM表示該方法的侵入性和風(fēng)險(xiǎn)較小，同時(shí)補(bǔ)充說(shuō)其生物陶瓷具有“比大多數(shù)合成材料更好的生物相容性”。該公司還聲稱(chēng)，該材料比標(biāo)準(zhǔn)植入物促進(jìn)了更快的愈合，同時(shí)減少了患者必須接受的手術(shù)時(shí)間和次數(shù)。

CERHUM的骨移植物現(xiàn)在與醫(yī)療市場(chǎng)上的其它幾種3D打印頜面導(dǎo)板和植入物相結(jié)合。去年，3DSystems推出了一種基于鈦和尼龍的混合頜面外科手術(shù)導(dǎo)板，它允許進(jìn)行咬合記錄，這使外科醫(yī)生能夠以更高的精度和信心對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)。

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